Protocolul clinic național “Disfuncția erectilă”

Conf. univ. Dr. Ion Dumbrăveanu, urolog-androlog, expert în medicină sexuală

Disfuncţia erectilă (DE) reprezintă incapacitatea unui bărbat de a obţine şi / sau menţine o erecţie suficientă pentru realizarea şi finalizarea unui act sexual satisfacător (NIH Consensus Statement of Impotence, 1993). Deşi DE este o tulburare benignă, ea poate afecta atât starea fizica, cât şi cea psiho-socială a bărbatului, dar şi a cuplului, cu un impact semnificativ asupra calităţii vieţii. Pâna la sfârşitul secolului XX, se credea că principala cauză a tulburărilor erectile este starea psihologică a individului. Actualmente, este demonstrat că factorii organici sunt cei determinanţi.

Conform datelor statistice, prevalenţa DE este de circa 52% la bărbaţii cu vârste cuprinse între 40-70 ani. Datele epidemiologice arată o prevalenţă şi incidenţă destul de semnificativă a DE, cu unele deosebiri în funcţie de ţară, respectiv naţionalitate. Studiul Cologhe, realizat în tările europene la finele anilor 90, a curpins bărbaţi între 30 şi 80 de ani şi a arătat o prevalenţă a DE de 19,2% cu o creştere graduală, pe măsura înaintării în vârstă, de la 2,3 la 53,4%. Conform unui studiu realizat în cadrul Şcolii de Management în Sănătate Publică a USMF “Nicolae Testemiţanu”, în anul 2015, prevalenţa generală a DE în Republica Moldova a fost de 48%.

Chiar dacă intensitatea funcţiei sexuale scade cu trecerea anilor, iar prevalenţa DE şi severitatea ei cresc direct proporţional cu vârsta, DE nu poate fi interpretată doar ca o manifestare a senescenţei. Astfel, DE are o incidenţă mai mare la persoanele obeze, la cei cu un mod sedentar de viaţă, printre fumărori şi la persoanele care abuzează de alcool. De asemena, este demonstrat că DE poate fi o consecinţă, dar şi o manifestare precoce, a altor maladii, în special a patologiilor coronariene şi vasculare periferice, având aceiaşi factori de risc declanşatori.

Protocolul clinic naţional “Disfuncţia erectilă” a fost elaborat de grupul de lucru al Ministerului Sănătăţii al RM, constituit din reprezentanţi ai Catedrei Urologie şi Nefrologie Chirurgicală a USMF “Nicolae Testemiţanu” şi ai Instituţiei Medico-Sanitare Publice Spitalul Clinic Republican. Protocolul a fost aprobat prin ordinul MS nr. 753 din 30 septembrie 2016.

Varianta în format PDF, click aici: Protocol Disfunctia erectila PDF